বাংলাদেশসহ সারাবিশ্বে ১০ অক্টোবর বিশ^ মানসিক স্বাস্থ্য দিবস পালিত হবে। প্রতি বছর ১০ অক্টোবর এই দিবসটি পালিত হয়ে আসছে। দিবসটির সামগ্রিক উদ্দেশ্য হলো বিশ্বজুড়ে মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা এবং মানসিক স্বাস্থ্যের সমর্থনে প্রচেষ্টা চালানো। দিনটি মানসিক রোগকে ঘিরে কুসংস্কার কমাতে এবং মানসিক স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন ব্যক্তিদের জন্য সম্পদের সংস্থান এবং সমর্থন আদায় করার জন্য আমাদের একটি সুযোগ প্রদান করে।

বিশ্ব মানসিক স্বাস্থ্য দিবস সর্বপ্রথম ১৯৯২ সালে ওয়াল্ড ফেডারেশন ফর মেন্টাল হেলথের উদ্যোগে পালিত হয়। এই ফেডারেশনটি বিশ্বব্যাপী মানসিক স্বাস্থ্য সংক্রান্ত একটি সংগঠন, যার ১৫০টিরও বেশি দেশে সদস্য এবং পরিচিতি আছে। বাংলাদেশে কুষ্ঠরোগ মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টির জন্য অন্যতম একটি প্রধান কারণ। কুষ্ঠ একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ, যা পেরিফেরাল স্নায়ু এবং ত্বককে প্রভাবিত করে, যা পরে শারীরিক বিকৃতি এবং পঙ্গুত্বের দিকে ধাবিত করে। কুষ্ঠরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা শুধু শারীরিক বিকৃতিই অনুভব করেন না, বরং আবেগগত এবং মানসিক সমস্যাও তাদের মানসিক স্বাস্থ্যের ওপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে, যেমন লজ্জার অনুভূতি, কম আত্মসম্মানবোধ এবং সামাজিকভাবে বর্জন, যা তাদের জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। বাংলাদেশ প্রসঙ্গে বলা যেতে পারে যেখানে রোগ নির্ণয়ের পরে মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তার ব্যবস্থা স্থানীয়ভাবে পাওয়া কঠিন হতে পারে। আক্রান্তদের অবস্থা বা আশঙ্কা সম্পর্কে কেউ কথা না বলে, এর ফলে আক্রান্তরা বিচ্ছিন্ন বোধ করতে পারে, স্বযতেœ কম আগ্রহী হতে পারে, শারীরিক লক্ষণগুলোকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং এমনকি আত্মহত্যার চিন্তাভাবনাও তাদের মনে বিকাশ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাসহ জীবনযাপন করা, স্বাস্থ্যসেবার সামান্য বা কোন অ্যাক্সেস না থাকা; স্বাধীনতা হারানো যখন কুষ্ঠ রোগ পঙ্গুত্ব সৃষ্টি করে; দারিদ্র্যতা এবং ঝুঁকি গভীর করা; কুসংস্কার, বৈষম্য এবং বর্জনের সম্মুখীন হওয়া; সম্প্রদায়ের মনোভাবের কারণে মূল্যহীন বা লজ্জিত বোধ করা। কুষ্ঠ আক্রান্ত হলে মানসিক স্বাস্থ্যের যে অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে, এগুলো হলো তারই নমুনা। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ২০২০ সালে তাদের একটি প্রতিবেদনে উল্লেখ করেছে যে, কুষ্ঠরোগে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি উদ্বেগ, বিষন্নতা এবং মানসিক যন্ত্রণার সম্মুখীন হয়েছে। এমনকি কিছু লোক কুষ্ঠরোগের কারণে আত্মহত্যার ধারণার কথাও জানিয়েছে। কুষ্ঠ রোগের কারণে শারীরিক এবং মানসিক পরিণতি রয়েছে যা আক্রান্তদের কার্যাবলি সীমিত করে দেয়, অর্থনৈতিক ও শারীরিক নির্ভরতা তৈরি করে, সামাজিকভাবে বর্জন এবং কুসংস্কারের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই সমস্ত ফ্যাক্টরগুলো পারস্পরিক সম্পর্কযুক্ত যাহা আক্রান্ত ব্যক্তিদের মানসিক অবস্থাকে আরও খারাপের দিকে নিয়ে যায়। সবচেয়ে বেশি নির্ণয় করা মানসিক সমস্যা হলো বিষন্নতা এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধি। কুষ্ঠরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মানসিক যন্ত্রণা বৃদ্ধি পাওয়ার বিষয়টি দেখতে পাওয়া যায়। এটি মূলত রোগজনিত দুর্বলতার পাশাপাশি সামাজিক প্রভাব যেমন কুসংস্কার এবং বৈষম্যের কারণে হয়ে থাকে। বিষন্নতার লক্ষণগুলো প্রায়ই কুষ্ঠরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যারা সম্প্রদায় থাকে বিচ্ছিন্ন; একা বসবাস করছেন; স্বযতœ এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধার মুখোমুখি হয়; যাদের দৃশ্যমান প্রতিবন্ধকতা লক্ষ্য করা যায়। ন্যাশনাল লাইব্রেরি অব মেডিসিনের মতে, কুষ্ঠরোগের দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল শারীরিক দুর্বলতা এবং কুসংস্কারের সঙ্গে সম্পর্কিত। এটি মানসিক স্বাস্থ্যের ওপর একটি বড় প্রভাব ফেলে। বিষন্নতা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং আত্মহত্যার প্রচেষ্টাসহ কুষ্ঠ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একাধিক মানসিক অসুস্থতা চিহ্নিত করা হয়েছে। কুষ্ঠ আক্রান্ত ব্যক্তিদের শিশুদের মধ্যে হতাশাজনক লক্ষণ এবং কম আত্মসম্মান বোধের বিষয়টি চিহ্নিত করা হয়েছে। বিষন্নতা এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলো কুষ্ঠরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেশ লক্ষ্য করা গেছে। ভয়, লজ্জা এবং কম আত্মসম্মানবোধের মতো অনুভূতিগুলো কুষ্ঠরোগে আক্রান্ত এবং তাদের সন্তানদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। কুষ্ঠজনিত প্রতিবন্ধকতা মানসিক প্রতিক্রিয়া এবং নেতিবাচক আচরণের দিকে পরিচালিত করে। সামাজিক কোর্সে কুষ্ঠরোগীরা সামাজিক বাধার সম্মুখীন হয় যা তাদের অক্ষমতা, মানসিক প্রতিক্রিয়া এবং নেতিবাচক আচরণের দিকে পরিচালিত করে। বায়োমেডিকাল এবং সামাজিক পথ উভয়ই বেকারত্ব, অর্থনৈতিক ও শারীরিক নির্ভরতা সৃষ্টি, এবং সামাজিক একাত্বকরণে বাধা সৃষ্টি করে। এই অবস্থা ডিহাবিলিটেশন এবং ফলস্বরূপ নিঃস্ব অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। জানা যায় যে, কুষ্ঠরোগের মতো রোগের পরিণতিগুলোর মধ্যে রয়েছে কুসংস্কার, সামাজিকভাবে বর্জন, স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলোতে অ্যাক্সেস হ্রাস, শিক্ষা ও কর্মসংস্থানের সুযোগের হ্রাস পাওয়া, অধিকারের সীমাবদ্ধতা, বর্ধিত অক্ষমতা এবং প্রাথমিক অবস্থায় মৃত্যুর ঝুঁকি। এগুলোর কারণে দুঃখবোধ, হতাশা এবং সামাজিকভাবে প্রত্যাহারের মতো অনুভূতি এবং আচরণ বৃদ্ধির ফলে দুর্বল মানসিক অবস্থা সৃষ্টি হতে পারে। কুসংস্কার এবং বৈষম্য প্রায়ই মানসিক অসুস্থতার সঙ্গে সম্পর্কিত। বৈষম্যের ফলে বেকারত্ব, সামাজিক ও বৈবাহিক বিধিনিষেধ, কম আত্মসম্মানবোধ, মানসিক চাপ এবং স্ব-আরোপিত কুসংস্কারের মতো অবস্থা তৈরি হতে পারে। কুসংস্কার কুষ্ঠ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবনযাত্রার মান এবং সামাজিক অংশগ্রহণের ওপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং মানসিক যন্ত্রণা, হতাশা এবং ভয় বৃদ্ধি করে। বেশ কিছু কেস স্টাডি থেকে জানা গেছে যে, আত্মহত্যার চেষ্টা করার কারণ হিসেবে প্রায়ই কুসংস্কারের উল্লেখ করা হয়। কুসংস্কার বলতে নিন্দা, বর্জন এবং অপরাধবোধ বোঝায়, অর্থাৎ যে ব্যক্তি কুসংস্কারের শিকার হয় তাকে নোংরা, অপবিত্র, বিকৃত এবং অস্পৃশ্য হিসেবে দেখা হয় এবং এটি তার ব্যক্তিগত জীবনকে পেশাগত, যৌন, আবেগপূর্ণ এবং সামাজিক দিকগুলোতে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। কুষ্ঠ রোগের প্রকৃতির কারণে সৃষ্ট বিকৃতির সঙ্গে সম্পর্কিত হওয়ার পাশাপাশি এই রোগের সংক্রমণের পদ্ধতি সম্পর্কে জনগণের অজ্ঞতার কারণেও কুসংস্কারের সৃষ্টি হয়। ইন্দোনেশিয়ার এক হাজারেরও বেশি কুষ্ঠ আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে পরিচালিত একটি সমীক্ষা অনুসারে দেখা যায় যে, ৩৬% প্রত্যাশিত কুসংস্কারের মুখোমুখি হয়। শারীরিক বিকৃতি হলো কুসংস্কার এবং অক্ষমতার প্রধান কারণ। শারীরিক বিকৃতির সঙ্গে যুক্ত কুসংস্কারের কারণে আক্রান্তরা ভয়, এড়িয়ে চলার মানসিকতা, বৈষম্য এবং কুসংস্কারের মুখোমুখি হয়। এর ফলে মানসিক স্বাস্থ্য কমে যেতে পারে উদাহরণস্বরূপ বিষন্নতা এবং কম আত্মসম্মানবোধ সৃষ্টি করে। অন্যদিকে, যখন শারীরিক বিকৃতি কাজের জন্য প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে তখন কুষ্ঠ আক্রান্ত ব্যক্তিরা বেকার হয়ে যেতে পারে। কর্মসংস্থানের অভাবের জন্য সামাজিক অংশগ্রহণ হ্রাস পায়, ফলে আবার মানসিক স্বাস্থ্য হ্রাস পায়। উপরন্তু, হ্রাসকৃত মানসিক স্বাস্থ্য নিজেই স্বাস্থ্যের ওপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, এবং এর ফলে কম চিকিৎসা চাওয়ার মতো আচরণ, বেকারত্ব এবং পেশাগত কাজে অনুপস্থিতি, সামাজিকভাবে বর্জন এবং কুসংস্কার এর মতো বিষয়গুলো সৃষ্টি হতে পারে। যন্ত্রণা, দুর্ভোগ ও মানসিক ব্যাধির মতো বিষয়গুলো এড়াতে এবং কুষ্ঠরোগীদের মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতি হয় এমন বিষয়ের প্রতি অবশ্যই মনোযোগ প্রদান করেতে হবে। কুষ্ঠজনিত মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা সমাধানের জন্য প্রথমে এই রোগ নির্মূল করার জন্য পদক্ষেপ নিতে হবে। কুষ্ঠ নির্মূল না করলে এই সংক্রান্ত মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার সমাধান করা যাবে না। সেজন্য আমাদের দেশে কুষ্ঠবিরোধী ব্যাপক কর্মসূচি গ্রহণ করা উচিত এবং এই রোগের জন্য জাতীয় বাজেটে পর্যাপ্ত আর্থিক বরাদ্দসহ সরকারের পক্ষ থেকে প্রয়োজনীয় উদ্যোগ নেয়া আবশ্যক। দেশের নীতিনির্ধারকদের কাছে কুষ্ঠ বিষয়টি অবশ্যই গুরুত্ব পেতে হবে, নতুবা কুষ্ঠ বিষয়টি সমাধান করা যাবে না। অবিলম্বে জাতীয় স্বার্থে কুষ্ঠমুক্ত দেশ গড়ার জন্য কুষ্ঠরোগ বিরোধী কার্যক্রম যেমনÑ সক্রিয় কেস অনুসন্ধান ও স্কিন ক্যাম্প পরিচালনা করা, নতুন চিহ্নিত রোগীদের দ্রুত চিকিৎসার আওতায় আনা, কুষ্ঠ আক্রান্ত ব্যক্তিদের পঙ্গুত্ব প্রতিরোধ করা ও কুষ্ঠজনিত প্রতিবন্ধিতার শিকার ব্যক্তিদের পুনর্বাসনের ব্যবস্থা করা, কুষ্ঠ সংক্রান্ত সামাজিক ও গণসচেতনতা বৃদ্ধি করা, কেন্দ্রীয়, জেলা ও উপজেলা পর্যায়ে চিকিৎসক, স্বাস্থ্যকর্মী ও মাঠকর্মীদের জন্য কুষ্ঠরোগ সংক্রান্ত প্রশিক্ষণের ব্যবস্থা করা এবং দেশের সব হাসপাতালে কুষ্ঠ রোগের জটিলতার চিকিৎসার সুব্যবস্থা করা দরকার। কুষ্ঠ ইস্যুটির প্রতি যথাযথ মনোযোগ না দিলে কুষ্ঠজনিত দুর্ভোগ চলতেই থাকবে, যা আমাদের জাতীয় অগ্রগতি অর্জন বাধাগ্রস্ত করতে পারে।

[লেখক : ফ্রিল্যান্স সাংবাদিক]